ПРОЄКТ                                                         

                                                                                                     
УКРАЇНА

засідання вісімнадцятої сесії VІІ скликання

18 грудня 2019 року                                                                                     м. Хуст
                                                                                                         
 
Про внесення змін до районної програми
розвитку та вдосконалення нефрологічної
служби в районі на 2017-2020 роки   
 
 
Відповідно до статті 43 Закону України «Про місцеве самоврядування в Україні», районна рада
 
в и р і ш и л а :
 
         1. Внести зміни до районної програми розвитку та вдосконалення нефрологічної служби в районі на 2017-2020 роки та затвердити її в новій редакції (додається).
2. Контроль за виконанням цього рішення покласти на районну державну адміністрацію та постійну комісію районної ради з питань бюджету (Попович М.М.).
 
 
 
 
 
 
 
Голова районної ради                                                                             Ю. Іванчо
 
 
                                                                                                                                                                                                     

 
ХУСТСЬКА РАЙОННА державна адміністрація ЗАКАРПАТСЬКОЇ ОБЛАСТІ
Р О З П О Р Я Д Ж Е Н Н Я
11.12.2019                                                Хуст                                           №435
 
Про внесення змін до районної  програми розвитку та вдосконалення нефрологічної служби в районі  на 2017 – 2020 роки
 
 
Відповідно до статей 6 і 39 Закону України ,,Про місцеві державні адміністраціїˮ, протокольного доручення Віце-прем’єр-міністра України Грищенка К. І. від 25.04.2013 ,,Про забезпечення надання медичної допомоги хворим на хронічну ниркову недостатність, які потребують лікування методом гемодіалізу, та особам з рідкісними (орфанними) захворюваннямиˮ, спільний наказ Міністерства охорони здоров’я України та Національної академії медичних наук України від 30.09.2003 № 65/462 ,,Про поліпшення якості та організації системи медичної допомоги дорослим хворим нефрологічного профілюˮ (із змінами), спільний наказ Міністерства охорони здоров’я України та Національної академії медичних наук України від 11.05.2011 № 280/44 ,,Про затвердження стандарту та уніфікованих клінічних протоколів надання медичної допомоги зі спеціальності ,,нефрологіяˮ, рішення 15 сесії  VІІ скликання Хустської районної ради від 30 серпня 2019 року № 673 ,,Про створення комунального некомерційного підприємства ,,Хустська районна лікарня імені Віцинського Остапа Петровичаˮ Хустської районної ради Закарпатської областіˮ :
 
          1.Внести зміни до  районної програми розвитку та вдосконалення нефрологічної служби в районі  на 2017 – 2020 роки, схваленої розпорядженням голови райдержадміністрації від 08.12.2016 №545, та схвалити її в новій редакції,  що додається.
      2. Подати  районну програму розвитку та вдосконалення нефрологічної
служби в районі  на 2017 – 2020 роки у новій редакції  на розгляд та затвердження черговою сесією районної ради.
     3.Контроль за виконанням цього розпорядження залишаю за собою.
 
 
 В .о.голови державної адміністрації                            Михайло ПОПОВИЧ
 
 
 
                                                                                           СХВАЛЕНО
                                                                                           Розпорядження голови
                                                                                           державної адміністрації
                                                                                           11.12.2019 № 435
 
 
 
Районна програма розвитку та вдосконалення нефрологічної служби
в районі на 2017 - 2020 роки (нова редакція)
 
1. Загальні положення
У зв»язку із створенням в області мережі діалізних центрів, відсутності   адекватного фінансування на придбання витратних матеріалів та враховуючи те, що в Хустському районі на диспансерному обліку перебуває 15 осіб з хронічною нирковою недостатністю термінального ступеня,    що потребують замісної ниркової терапії,  з районного бюджету необхідно виділити кошти на медикаментозне забезпечення цих хворих.
З 2007 року в області запроваджена альтернативна методика замісної ниркової терапії - перитонеальний діаліз, покликана продовжити життя хворим на хронічну ниркову недостатність, проведення гемодіалізу яким не є технічно можливим.
Так, станом на сьогоднішній день, замісну ниркову терапію в області отримують 221 хворий з нирковою недостатністю термінального ступеня, серед яких 183 - програмним гемодіалізом, 16 - перитонеальним діалізом, на обліку перебуває і 22 реципієнтів ниркових трансплантатів. Показники забезпечення хворих методами замісної ниркової терапії в області є вищими у порівнянні до відповідних по Україні.
Потреба населення області у подальшому розвитку методик надання замісної ниркової терапії надзвичайно велика, щорічно потребують початку лікування діалізними методиками 60-80 нових хворих з термінальним ступенем ниркової недостатності, у першу чергу - хворих на цукровий діабет та гіпертонічну хворобу. Зважаючи на невпинне зростання поширеності вищеназваних захворювань, контингент хворих, що потребуватимуть замісної ниркової терапії, невпинно зростатиме і в майбутньому. Виходячи з високої вартості діалізних технологій, даний вид лікування без належних видатків та стабільного фінансування є неможливим, що і пояснює необхідність розробки та запровадження такої програми.
            Програма розвитку та вдосконалення нефрологічної служби в районі на 2017 - 2020 роки  (далі Програма)  розроблена для забезпечення в області можливостей адекватного надання замісної ниркової терапії приреченим хворим з хронічною нирковою недостатністю термінального ступеня (паспорт Програми наведено у додатку до Програми ).
 
2.Мета Програми
Поліпшення якості замісної ниркової терапії методиками програмного гемодіалізу, апаратного перитонеального діалізу та амбулаторного перитонеального        діалізу   хворим  з  незворотнім ураженням нирок шляхом
 
 розширення мережі сателітних відділень програмного гемодіалізу, наближених до місць постійного проживання хворих, переоснащення апаратами для гемодіалізу та системами водопідготовки, по мірі вичерпування ресурсу останніх, в існуючих на сьогодні відділеннях, створення можливостей для ширшого впровадження методики перитонеального діалізу відповідно до реальних потреб в останній, покращення якості диспансерного нагляду за реципієнтами ниркових трансплантатів.
3. Основні завдання Програми:
Удосконалення організаційних основ нефрологічної служби в районі у розділі надання замісної ниркової терапії;
забезпечення на сучасному рівні можливостей надання діалізного лікування хворим з незворотнім ураженням нирок;
забезпечення на сучасному рівні можливостей диспансерного нагляду, лікування та реабілітації реципієнтів ниркових трансплантатів;
подальше зміцнення матеріально-технічної бази сателітних відділень в районах, створення можливостей для адекватної своєчасної заміни обладнання, по мірі вичерпання ресурсу останнього;
подальше розширення мережі сателітних відділень програмного гемодіалізу з метою наближення спеціалізованої допомоги до місць постійного проживання хворих, що сприятиме кращій соціальній реабілітації останніх.
4.Фінансове забезпечення
Фінансування заходів Програми здійснюється в установленому законодавством порядку за рахунок коштів державного, обласного та місцевих бюджетів та інших джерел, не заборонених законодавством.
 
 

Джерела фінансування	Загальний обсяг (грн.)	З них за роками :
		2017	2018	2019	2020
Держаний бюджет
Обласний бюджет
Місцеві бюджети	10 770 284	2 006 387	2 407 664	2 889 197	3 467 036
Всього:

 
               
 
 
 
 
5. Заходи Програми розвитку та вдосконалення нефрологічної служби в районі на 2017 – 2020 роки (нова редакція)
 

	Назва заходу	Термін виконання	Відповідальні за виконання	Джерела фінансування	Загальний обсяг  (грн.)	З них за роками
						2017	2018	2019	2020
1.	Прогнозована кількість лікованих хворих (осіб)	Протягом 2017-2020 років	Відділ охорони здоров»я  райдержадміністрації, КНП «ХРЛ ім..Віцин Ського О.П» Хустської райради	Загальна кількість хворих (осіб)		20	22	23	25
2.	Придбання медикаментів для базисної терапії і супроводу	Протягом 2017-2020 років	Відділ охорони здоров»я  райдержадмі ністрації, КНП «ХРЛ ім..Віцин- ського О.П» Хустської райради	Усього:
				у тому числі кошти:
				державного бюджету
				обласного бюджету
				місцевих бюджетів	10 770 284	2 006 387	2 407 664	2 889 197	3 467 036
Усього:

 
6.Очікувані результати
Підвищити доступність та покращити якість надання медичної допомоги хворим на хронічну ниркову недостатність, що дозволить забезпечити відповідну медичну і соціальну реабілітацію хворих на хронічну ниркову недостатність, поліпшити якість життя пацієнтів, знизити рівень інвалідизації та смертності нефрологічних хворих;
знизити захворюваність на хвороби сечової системи шляхом їх первинної профілактики;
збільшити доступність лікування методом діалізу і, відповідно, можливість рятування життя більшій кількості пацієнтів з термінальною нирковою недостатністю;
знизити ризик інфікування пацієнтів вірусом гепатиту В; постійно оновлювати дані національного реєстру хворих на хронічну хворобу нирок;
оптимізувати використання ресурсів галузі охорони здоров’я, покращити матеріально-технічну базу та кадровий потенціал нефрологічної служби області;
підвищити рівень інформованості населення щодо профілактики та раннього виявлення захворювань нирок.
 
7. Контроль за виконання заходів Програми
Організаційне забезпечення виконання Програми здійснює комунальне некомерційне підприємство ,,Хустська районна лікарня імені Віцинського Остапа Петровичаˮ Хустської районної ради Закарпатської області.
 Координація заходів, передбачених Програмою, покладається на   комунальне некомерційне підприємство ,,Хустська районна лікарня імені Віцинського Остапа Петровичаˮ Хустської районної ради Закарпатської області.
 Контроль за реалізацією заходів, передбачених Програмою, здійснюватиметься у межах компетенції комунального некомерційного підприємства ,,Хустська районна лікарня імені Віцинського Остапа Петровичаˮ Хустської районної ради Закарпатської області.
          Відповідальний виконавець до 25 січня наступного року подає до департаменту охорони здоров’я облдержадміністрації  звіт про виконання програми за попередній рік згідно встановленої форм.